【醫療】 Gastro-Esophageal Reflux Disease 胃食道逆流疾病

胃食道逆流疾病（ Gastro-Esophageal Reflux Disease）

常見於現代社會，據統計台灣社會約近3成有此煩惱。不過大多數逆流是沒有症狀的，只有當食道因逆流造成不適感才稱胃食道逆流。此症狀1年內復發機率高達7成，仍需要長時監控。

主要成因：

主要為食道與胃之間的賁門功能異常，使得胃內容物回流至食道造成食道粘膜異常刺激。

常見症狀：

胃酸逆流（acid regurgitation）（重點症狀）

心灼熱（heart burn）（並非主要症狀）

      

其他症狀：吞嚥困難或吞嚥疼痛、口腔酸苦、聲音嘶啞、氣喘乾咳、非心因性胸痛，甚至消化道出血。

相關疾病：

反覆食道炎造成的食道狹窄

巴瑞氏食道（長期逆流者約有1~3%可能發生）

食道癌（巴瑞氏食道每年有0.4%發生）

檢查方式：

胃鏡：用以釐清胃部狀況以及食道發炎程度。

治療：

生活調整：屬於最重要

三餐定量不過飽、睡前2~3小時不進食、晚餐湯水類不可過多、避免太多刺激性食物（鳳梨、柳橙、檸檬、葡萄柚、巧克力、酒精、咖啡、薄荷）、避免熬夜、少菸酒、減重、避免過緊衣服、避免高油脂高纖維飲食。

藥物治療：服用制酸劑、促進腸胃蠕動的藥物（若本身有固定服用之藥物，藥物治療前請與醫師討論，避免症狀加重，如抗氣喘藥、抗焦慮劑、抗高血壓藥（鈣離子拮抗劑）、阿斯匹靈、鉀離子、副交感神經抑制劑、部分女性賀爾蒙、麻醉止痛藥、非類固醇抗炎藥等。）。

手術治療：屬於最嚴重。

適用狀況為藥物治療無效、造成併發症或是影響心肺功能時。

參考資料

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