【醫療】 Plantar fasciitis 足底筋膜炎

是否有過運動到一半或是下床時，足底有著顯著的刺痛感？那很有可能就是足底筋膜炎找上門來了。

※成因：

足底筋膜炎是跑者最為常見的傷害之一。而真正造成足底筋膜炎的成因目前尚未完全被了解。
一般而言，運動員的訓練計畫如有改變，就可能造成病況產生。此類變化包括改變強度、頻率、復健時間縮短、或是變更訓練場地或跑步表面。
至於一般人，增加走路、站立或爬樓梯的時間，也可能促使足底筋膜炎的症狀發生。
足部生物力學來說，包括扁平足、高足弓、過度內旋、過緊的小腿或是不適合的鞋子皆有可能。

通常患者會主訴足底刺痛（足中或足跟處），大多有壓痛感與腫脹，並且在站立或是走路時疼痛。(90％疼痛出現在足跟，10%為整個足中與足跟)

※傷害機轉：

足底筋膜不斷遭受小型損傷造成，通常伴隨著足底筋膜的壓力高升。

※治療：

大多以PRICE原則為主，可用冰按摩（10~15分鐘）、替鞋子放上較舒服的鞋墊或是使用藥物治療（不建議）。
如果醫生要求拍攝X ray，通常是懷疑足部有骨刺或是足部骨頭有些問題，如考慮動手術，才會安排MRI檢測。

`※復健：

建議為腿部的伸展與肌力訓練。

運動一：回復足底筋膜柔軟度
呈坐姿，膝蓋彎曲，腳底板平貼於地，用手將腳趾朝上扳動，停留十秒後休息。接著將腳底板朝上，再用手將腳趾朝上扳動，一樣停留十秒。此兩項動作交叉重覆十次即可。
運動二：回復足跟肌腱柔軟度
雙腳以弓箭步站立，雙腳腳跟著地，身體重心往前移停留十秒，即可感受到在後方的小腿肌肉被拉扯的力量。雙腳輪流前後練習數次即可。或可面牆而立，雙手打直扶牆面，之後，雙手彎曲身體往前傾，腳跟不可離地，即可感受到兩腳小腿後側肌肉同時被拉扯的力量。
運動三：足底小肌肉強化運動
呈坐姿，膝蓋彎曲，腳底踩毛巾，腳底板平貼於地，練習以腳趾頭抓毛巾即可。
一般而言，在做任何肌肉伸展運動前，患者應先做暖身運動；對於要伸展的部位要有良好的支撐，以免發生拉傷或危險。